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肩膀痛=肩周炎??不要滥用“ 肩周炎”了!

市中心医院骨科开展肩关节镜手术  让患者“ 肩”强起来

文章来源:中心医院 点击数:758 作者:管理员 编辑:管理员 发布时间:2016-12-19

 

日常生活中,肩关节疼痛十分常见,且往往被当做肩周炎治疗。一些患者被当作“ 肩周炎”治疗后,症状无法得到缓解,饱受病痛折磨。

“肩关节痛不等于肩周炎!肩周炎这个诊断已经被滥用多年,就像‘ 垃圾桶’,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都扔到肩周炎这个桶里,这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。”市中心医院骨科副主任唐诗添指出,事实上引起肩关节疼痛的原因是多种多样的,绝大部分肩膀痛不是肩周炎,而是由肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳等十余种疾病引起,每一种病都有不同的症状和治疗手段。而其中许多肩关节疾病,如肩袖疾病、肩关节不稳等,采用肩关节镜技术是最佳诊疗方法。

去年5月,市中心医院骨科成功为一位肩关节患者实施手术,填补了绵阳市肩关节手术的空白。据悉,自开展肩关节镜微创外科手术以来,该院已成功完成了100多台手术,技术日益精湛,目前已处于地区领先水平。


误诊为肩周炎延误病情

肩关节镜解除患者病痛

肩部疼痛,长期以来,大家都叫它“ 肩周炎”,老百姓有了肩部疼痛和活动受限就自认为患了肩周炎,甚至部分骨科医生也常常用“ 肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。

72岁的彭女士,这半年来每当关节活动到某一角度,就会出现疼痛和无力,胳膊抬不起来,夜间睡觉经常被痛醒, 不能侧卧,这种疼痛最近两个月加重,穿衣洗澡都出现困难。到过不少医院,都当作肩周炎治疗,曾吃过西药、中药,做过理疗、推拿、针灸等治疗,也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动,虽经各种保守治疗, 仍不见好转,每次运动后加重,情况继续坏下去。

经人介绍, 她慕名来到市中心医院肩关节专科门诊仔细检查。原来,彭女士得的是“肩袖损伤”的病,而且情况已比较严重。随后,唐诗添给她用肩关节镜微创手术治疗后,疗效很好,已经恢复正常。

唐诗添介绍, 在肩关节专科门诊病人中,有很多像彭女士一样“肩袖损伤”被误认为肩周炎的,从而误诊误治,耽误病情,有的造成严重后果。


车祸后肩功能受限

切口不足1厘米微创手术助他康复

近日, 一名年轻患者因车祸致全身多处疼痛,伴右肩功能受限和恶心,于11月29日转入市中心医院骨科进行住院治疗。

经肩关节MRI与相关检查后, 发现该患者除骨折外还有更多损伤, 其中盂唇损伤如果不及时正确处理及治疗,将会导致肩关节长期习惯性脱位。对此,医务人员立即为患者完善术前准备,12月2日, 唐诗添为该患者成功实施了肩关节镜下骨折复位内固定手术。手术取得良好效果,患者及家属对治疗效果满意。目前,该患者已进入康复阶段,精神状态和心情良好。

“过去解决这种病痛, 一般会采取创伤比较大的开放大切口手术, 不仅恢复慢,而且影响外观。我们开展的肩关节镜微创外科手术,是目前任何其它疗法和传统切开手术无法比拟的。” 唐诗添解析,“ 这项目前世界上最先进的技术,只需要通过患者肩周围几个长度不到1厘米的小切口, 可以看见肩关节的病变并加以修复,弥补了X线、CT、MRI的不足,并可直接在镜下进行手术或指导切开手术方法的选择。这项新技术就是保持关节原有的解剖生理结构,创伤小、疗效好、风险少,且术后恢复快,极大地减轻了患者的痛楚与负担。”


绵阳首家“ 肩痛学校”

每季度上一次公开课

“其实肩膀痛不等于肩周炎。” 据唐诗添介绍,老百姓认为的肩周炎国际上统一命名为粘连性肩关节囊炎 (冻结肩),因为好发于50岁上下的中老年人,我国又俗称“五十肩”,只有大约2%~5%的发病率。

唐诗添说, 因为肩关节疼痛的鉴别诊断本身就非常困难, 没有受过肩关节外科专门训练的医生缺乏诊断把握。 肩周炎这个诊断已经被滥用多年,就像“垃圾桶”,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都扔到肩周炎这个垃圾桶里,这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。

“对于肩关节疼痛,首先要到医院专科就诊,明确诊断,根据诊断进行有效的治疗。”为此,市 中心医院开设了绵阳首个肩关节专科门诊(周四上午),而医院肩关节镜微创外科技术发展很快,拥有大宗病例数量和经验总结,目前已处于地区领先水平。

同时,为了配合国家卫计委“健康中国行”科普宣传活动,又率先在绵阳成立了第一家“ 肩痛学校”,每季度上一次公开课,探索病人科普教育的新模式。唐诗添说,“希望大家科学认识肩关节疾病,正确对待肩关节疾病,让我们变得更‘肩’强。”


专家介绍

唐诗添

绵阳市中心医院骨科副主任, 医学硕士,副主任医师。四川省手显微青年委员会副主任委员,绵阳市医学会骨科专委会手显微学组组长,绵阳市骨科质量控制分中心成员,曾赴法国、北京积水潭医院、北医三院、中国医科大学附院骨科进修,具有丰富的临床经验,在上肢创伤、手外科、显微外科、修复重建、矫形方面有较高造诣。专长:擅长肩肘关节镜、肩肘关节置换等显微外科、特别上肢骨科、手外科。